Pobieranie i przechowywanie próbek pobranych do badania w kierunku antygenu Chlamydia trachomatis metodą immunofluorescencji bezpośredniej:
Rodzaj materiału
• Wymaz z kanału szyjki macicy
• Wymaz z cewki moczowej
• Wymaz z oczu
Uwagi:
Przed badaniem należy ustalić czy pacjent był leczony w ostatnich 2-4 tygodniach tetracyklinami, sulfonamidami lub makrolidami; jest to okres który musi upłynąć przed wykonaniem badania.
Aby wykryć drobnoustroje, należy pobrać komórki nabłonka z miejsca zakażenia. Wydzielina (śluz) nie jest właściwym materiałem do badania.
Używać sterylnych wymazówek z końcówką ze sztucznego jedwabiu, dakronu lub bawełnianych. Nie używać wymazówek z alginianu wapnia. Do pobierania wymazów z szyjki macicy kobiet nie ciężarnych można używać nylonowych szczoteczek cytologicznych.
U kobiet zaleca się jednoczesne pobranie wymazu z kanału szyjki macicy i cewki moczowej wykonując oddzielne preparaty; zwiększy to trafność diagnostyczną.
Wymazy z kanału szyjki macicy:
• Przed pobraniem próbki usunąć nadmiar śluzu i wydzieliny z zewnątrz szyjki macicy przy pomocy osobnej wymazówki lub bawełnianego gazika i wyrzucić go.
• Wprowadzić dużą wymazówkę do kanału szyjki macicy tak, aby końcówka tej wymazówki przeszła połączenie nabłonka płaskokomórkowego z nabłonkiem walcowatokomórkowym (końcówka wymazówki jest wtedy niewidoczna). Pozwoli to pobrać komórki nabłonka walcowatego lub sześciennego, które są głównym miejscem występowania bakterii z rodzaju Chlamydia.
• Energicznie obracać końcówką przez 5-10 sek. delikatnie naciskając, aby uzyskać komórki nabłonkowe z całej powierzchni kanału szyjki, a przy wycofywaniu wymazówki uważać, by nie zanieczyścić jej końcówki komórkami z pochwy.
• Używając szczoteczki cytologicznej, wprowadzić ponad połowę jej długości do kanału szyjki i powoli wykonać jeden pełny obrót.
Wymazy z cewki moczowej:
• Poinformować pacjenta aby nie oddawał moczu minimum godzinę przed pobraniem materiału do badania.
• Wprowadzić małą wymazówkę do cewki moczowej na głębokość ok. 2-4 cm, obracać przez 3-5 sek. delikatnie naciskając, usunąć ją z cewki.
Wymazy z oczu:
• Jeśli oboje oczu jest zakażonych, należy pobrać próbkę z każdego osobno i wykonać dwa preparaty
• Opuścić dolna powiekę, aby odkryć spojówkę
• Przed pobraniem próbki usunąć wydzielinę lub ropę przy pomocy osobnej wilgotnej wymazówki i wyrzucić ją.
• Małą, zwilżoną w soli fizjologicznej wymazówką pobrać materiał ruchem obrotowym, delikatnie lecz dokładnie z powierzchni spojówki powieki dolnej.
Umieszczenie pobranego materiału na szkiełko do badań DIF:
• Pobrany materiał musi być niezwłocznie umieszczony na okrągłym polu szkiełka podstawowego, specjalnie przygotowanego do badania metodą immunofluorescencji bezpośredniej.
• Starannie przycisnąć wacik (szczoteczkę) do powierzchni pola, obrócić na jego połowie dolną powierzchnię, a na drugiej połowie górną powierzchnię wacika (szczoteczki).
• Skontrolować czy materiał pozostał na szkiełku.
• Pozostawić preparat do całkowitego wyschnięcia w temperaturze pokojowej
(około 5-10 minut)
Przechowywanie materiału:
• Preparat jak najszybciej przekazać do laboratorium - do 24 godz.
(maksymalnie 48 godz.), przechowując go w temperaturze pokojowej lub w lodówce.
|