Nietolerancja pokarmowa

Czym są badania na nietolerancję pokarmową?

Nietolerancja pokarmowa to zbiór badań mający na celu wykrycie zawartych w pokarmach substancji, które nie są tolerowane przez organizm pacjenta. Nietolerancja różni się on od alergii (czyli nadwrażliwości pokarmowej) tym, że w jej przebiegu nie dochodzi do aktywacji układu odpornościowego. W związku z tym u osób cierpiących na nietolerancję pokarmową nie występują zazwyczaj tak nasilone objawy jak w przypadku alergii – np. duszności, kaszel czy opuchlizna, która może doprowadzić nawet do śmierci pacjenta. A jednak nietolerancja może w istotny sposób uprzykrzyć codzienne życie, warto więc szybko zdiagnozować jej przyczynę.

Badania na nietolerancje pokarmowe – co zawiera pakiet?

Do dwóch najbardziej rozpowszechnionych i najczęściej występujących w naszym społeczeństwie nietolerancji pokarmowych należy nietolerancja laktozy oraz nietolerancja histaminy. Badania zawarte w tym pakiecie umożliwiają rozpoznanie obu tych schorzeń. W pakiecie na nietolerancję pokarmową znajdują się następujące badania:

- Test genetyczny nietolerancji laktozy

Nietolerancja laktozy jest najczęściej występującym zespołem chorobowym, wywołanym genetycznie uwarunkowanym brakiem enzymu. W prawidłowo funkcjonującym organizmie laktoza (która jest rodzajem cukru spożywanego wraz z niektórymi produktami, szczególnie mlecznymi) jest rozkładana do glukozy i galaktozy pod wpływem określonego enzymu – laktazy.

U osób z nietolerancją laktozy występują niedobory lub nawet całkowity brak tego enzymu. W związku z tym laktoza nie zostaje rozłożona na mniejsze cukry, przez co nie ulega wchłanianiu z jelita. Pozostając tam jest rozkładana przez florę bakteryjną jelit, co powoduje występowanie objawów tej choroby, czyli: nudności, skurcze brzucha, wzdęcia, biegunka itd. Ich nasilenie oraz czas występowania po posiłku bardzo różnią się między pacjentami.

Diagnoza nietolerancji laktozy może opierać się na wielu testach, ale jednym z najdokładniejszych jest test genetyczny, polegający na ocenie prawidłowości odcinka materiału DNA, który odpowiedzialny jest za kodowanie laktazy. Jeżeli w tej części genu występują mutacje, wówczas laktaza nie jest prawidłowo wytwarzana, co prowadzi do rozwoju nietolerancji laktozy.

- Nietolerancja histaminy

Histamina jest substancją, która pełni w organizmie wiele bardzo ważnych ról. Najczęściej mówi się o niej w kontekście układu odpornościowego i wywoływania objawów alergii. To właśnie histamina uwalniana z komórek tucznych (czyli specjalnego rodzaju komórek układu immunologicznego) odpowiedzialna jest za objawy takie jak obrzęki, katar i inne. Jednak histamina przyjmowana jest także przez nas wraz z pokarmem.

W warunkach fizjologicznych, czyli prawidłowego funkcjonowania organizmu, jest ona rozkładana w jelicie przez enzym DAO (diaminooksydazę). Jego niedobory prowadzą do występowania objawów nietolerancji histaminy, szczególnie po spożyciu produktów zawierających duże jej ilości. Przykładowym pożywieniem, które ma w sobie podwyższone poziomy histaminy, są: czerwone wino, twarde sery, czekolada, orzechy, salami, wędzone ryby, pomidory, truskawki i owoce cytrusowe.

Badanie nietolerancji histaminy polega na określeniu aktywności enzymu DAO, w celu wykrycia jego ewentualnych niedoborów. Można wtedy wdrożyć leczenie polegające na eliminacji z diety produktów zawierających duże ilości histaminy oraz podawaniu odpowiednich leków.

Nietolerancja pokarmowa – kto powinien wykonać badanie?

Te badania powinno się wykonywać przy występowaniu objawów nietolerancji laktozy lub histaminy. Z grubsza mogą być one do siebie podobne (z kilkoma różnicami, opisanymi poniżej).

Po spożyciu produktów zawierających duże ilości tych substancji pojawiają się

nudności,
biegunka,
ból brzucha,
wymioty,
wzdęcia.

Nietolerancja histaminy może także prowadzić do rozwoju innych objawów, obejmujących nie tylko układ pokarmowy, takich jak

kaszel,
świszczący oddech,
katar,
suchość w jamie ustnej.

Tego typu objawy, jak i same nietolerancje pokarmowe, mogą mieć różne źródła, dlatego ważne jest wykonywanie dokładnych badań mających na celu ustalenie przyczyny tego stanu rzeczy. Badanie genetyczne genów kodujących laktazę oraz pomiar aktywności DAO są dogłębnymi badaniami, które pozwalają z bardzo wysoką skutecznością na wykrycie nietolerancji pokarmowych.

Badania w kierunku nietolerancji pokarmowych

Sprawdź jak przygotować się do badania:

Badanie krwi | jak się przygotować?

Materiał na badanie krwi powinno się pobierać na czczo, czyli z zachowaniem 8 – 12 godzinnej przerwy od czasu ostatniego posiłku. Zalecenie dotyczy wszystkich badań, ponieważ zmiany wywołane przyjęciem posiłku są trudne do przewidzenia, a uzyskane wartości interpretuje się wobec wartości referencyjnych ustalonych w standardowych warunkach.

W dniu poprzedzającym badanie krwi należy unikać obfitych i tłustych posiłków oraz spożywania alkoholu.

W dniu badania

Bezpośrednio przed badaniem krwi dozwolone jest wypicie niewielkiej ilości wody.

Podobnie pora dnia może mieć wpływ na wiarygodność wyników badań. Zaleca się, pobieranie krwi w godzinach porannych (7:00 – 10:00). Jeżeli krew zostanie pobrana o innej porze dnia, należy wziąć to pod uwagę interpretując uzyskane wyniki badań.

Bezpośrednio przed pobraniem wskazany jest 15 minutowy odpoczynek.

Badanie krwi a przyjmowane leki

W miarę możliwości badanie należy przeprowadzić przed przyjęciem porannej porcji leków, taką decyzję należy zawsze skonsultować z lekarzem.

Zawsze należy poinformować personel pobierający krew o przyjmowanych lekach, suplementach, preparatach ziołowych – zostanie to odnotowane podczas rejestracji.

WAŻNE Przed wizytą upewnij się, że masz przy sobie aktualny dokument tożsamości (np. dowód osobisty, paszport) lub aplikację mObywatel na swoim smartfonie. Dokument ten będzie niezbędny do weryfikacji Twojej tożsamości w trakcie wizyty.