P-ciała p. mitochondrialne AMA

AMA (przeciwciała przeciwmitochondrialne) to przeciwciała skierowane przeciwko lipoproteinie w błonie wewnętrznej mitochondriów.

Przeciwciała antymitochondrialne jest serologicznym markerem pierwotnej marskości żółciowej (zwanej też pierwotnym zapaleniem dróg żółciowych), która jest chorobą charakteryzującą się postępującym niszczeniem dróg żółciowych, prowadzącym do zastoju żółci i marskości wątroby. Choroba występuje głównie u kobiet z predyspozycjami genetycznymi.

Antygeny mitochondrialne przeciwko, którym powstają przeciwciała AMA, są klasyfikowane do 9 podtypów (M1-M9), przy czym podtyp M2 jest najściślej powiązany z pierwotną marskością żółciową.

AMA badanie

Badanie przeciwciał przeciwmitochondrialne wykonuje się, jeśli lekarz gastroenterolog podejrzewa obecność choroby takiej jak pierwotna marskość żółciowa i autoimmunologiczne zapalenie wątroby. Badanie stosuje się również do oceny stopnia aktywności tych chorób i monitorowania efektu ich leczenia.

Cel badania

Badanie służy do diagnozowania i oceny aktywności chorobowej niektórych chorób autoimmunologicznych takich jak: pierwotna marskość żółciowa i autoimmunologiczne zapalenie wątroby.

Kiedy konieczne jest przeprowadzenie badania AMA?

Test jest zlecany przez lekarza, jeśli występują objawy:

• opór (masa) w prawym podżebrzu,
• żółtaczka skóry i błon śluzowych,
• swędzenie,
• ciemny mocz,
• obecność guzków na skórze ciała.

Przygotowanie do badania

• Przed badaniem nie jest wymagane wcześniejsze przygotowanie pacjenta.

Materiał do badania

• krew żylna

Powody odrzucenia próbki

• surowica z intensywną hemolizą, lipemią lub silnie zanieczyszczona materiałem bakteryjnym.

Metoda badania

• test immunoenzymatyczny ELISA
• stosowanym odczynnikiem jest wysoko oczyszczony mitochondrialny antygen M2. Test wykrywa obecność przeciwciał z klasy IgG przeciwko niemu

AMA norma (wartości referencyjne)

• miano < 1:100

Wynik wątpliwy wymaga powtórzenia badania po 2-3 tygodniach.

AMA wyniki

Istnieje bardzo mały odsetek pacjentów z marskością żółciową, którzy nie mają przeciwciał przeciwmitochondrialnych. Nazywa się ich AMA-ujemnymi i stanowią około 5% chorych.

AMA można czasem wykryć w innych chorobach wątroby, takich jak: przewlekłe aktywne zapalenie wątroby, kryptogenna marskość wątroby oraz u pacjentów z klinicznymi objawami choroby wątroby, ale bez zmian biochemicznych krwi.

Również AMA mogą czasami występować w chorobach takich jak:

• toczeń rumieniowaty układowy,
• reumatoidalne zapalenie stawów,
• zaburzenia tarczycy,
• niedokrwistość złośliwa,
• choroba Addisona i inne.