P-ciała p. toksynie krztuścowej Bordetella pertussis IgG

Badanie poziomu przeciwciał IgG przeciwko Bordetella pertussis we krwi.

Bordetella pertussis przeciwciała IgG – co to jest?

Bordetella pertussis (pol. pałeczka krztuśca) to rodzaj bakterii chorobotwórczej, która odpowiedzialna jest za wywoływanie u człowieka zakaźnej choroby układu oddechowego – krztuśca. Po wniknięciu do ludzkiego organizmu przyczepia się do komórek obecnych na powierzchni oskrzeli oraz wywołuje zaburzenia ich funkcji poprzez produkcję białkowej toksyny krztuścowej, która odpowiedzialna jest za wywoływanie dużej części objawów krztuśca. Za stopień nasilenia objawów odpowiada to, jaki rodzaj toksyny i jaką jej ilość produkuje dany szczep bakterii.

Obecnie rozpowszechnione są szczepienia przeciwko krztuścowi (zawierają się one w kalendarzu szczepień obowiązkowych), mimo to choroba dalej występuje i jest szczególnie niebezpieczna dla dzieci poniżej 2 roku życia. Choroba ta rzadziej występuje u dorosłych oraz zazwyczaj charakteryzuje ją bardziej łagodny przebieg.

Bordetella pertussis przeciwciała IgG – kiedy wykonać?

To badanie diagnostyczne ma na celu oznaczenie poziomów specyficznej klasy przeciwciał (IgG) skierowanych przeciwko cząsteczkom bakterii Bordetella pertussis . Przeciwciała to cząsteczki produkowane przez ludzki układ odpornościowy w celu zwalczania infekcji danym patogenem. Badanie stężeń określonych ich rodzajów pozwala na ocenę, na jakim etapie znajduje się obecnie choroba oraz czy dany pacjent ją już przeszedł i czy nabrał już na nią odporności. Z tego powodu oznaczanie przeciwciał zawsze powinno się wykonywać od razu w kilku klasach.

Dodatkowo badanie to należy powtórzyć kilka razy w regularnym odstępie czasu, aby uzyskać obraz dynamiki zmian poziomów przeciwciał, co umożliwia ocenę postępu choroby i skuteczności ewentualnie wdrożonego leczenia. Stężenie podklasy IgG w przebiegu krztuśca rozpoczyna się po ok. 2 tygodniach od wystąpienia objawów i osiąga szczytowe poziomy po ok. 6-8 tygodniach. Po zakończeniu choroby mogą być one wykrywane jeszcze przez wiele lat i świadczą o jej przebyciu.

Podwyższony poziom IgG może także być obecny po skutecznym szczepieniu ochronnym przeciwko krztuścowi.

Bordetella pertussis przeciwciała IgG – kto powinien wykonać?

Badanie to zlecane jest w przypadku podejrzenia wystąpienia zakażenia pałeczką krztuśca lub w celu oceny skuteczności szczepienia i obecnie uzyskanej odporności. Zazwyczaj wykonywane jest w połączeniu z oznaczeniem poziomów IgA i IgM, gdyż pozwala na lepsze rozpoznanie obecnie trwającej fazy choroby.

Objawy krztuśca różnią się w zależności od fazy choroby, przy czym najczęstsze symptomy to:

• bardzo silny, napadowy suchy kaszel, który może prowadzić do pęknięć żeber, przepukliny, krwotoków w czaszce,
• wymioty (wywołane kaszlem),
• omdlenia,
• ból głowy, gardła,
• stany podgorączkowe,
• katar,
• u dzieci może dochodzić do bezdechów, co jest szczególnie niebezpieczne.

Bordetella pertussis przeciwciała IgG norma

• ujemny < 40 U/ml
• wątpliwy 40 – 100 U/ml
• dodatni > 100 U/ml

W zależności od wykrytych poziomów przeciwciał IgG oraz ich stosunku do przeciwciał pozostałych klas, mogą one świadczyć o obecności bakterii Bordetella pertussis w organizmie lub też o zakończonym już przebiegu choroby.

W związku ze złożonością interpretacji wyników, badanie oznaczania przeciwciał IgG przeciwko pałeczce krztuśca zawsze należy konsultować z lekarzem specjalistą, gdyż tylko w zestawieniu z obrazem klinicznym oraz objawami prezentowanymi przez pacjenta na przestrzeni czasu, można postawić trafną diagnozę oraz wdrożyć skuteczne leczenie.

U małych dzieci może być konieczne sztuczne wspomaganie oddychania przeprowadzane w warunkach szpitalnych. Podstawową farmakoterapią jest leczenie z zastosowaniem antybiotyków, którego długość oraz dawki różnią się w zależności od etapu choroby oraz innych, indywidualnych parametrów każdego pacjenta.

Jak przygotować się do badania?

Do oznaczenia przeciwciał IgG nie jest wymagane szczególne przygotowanie. Badanie wykonuje się z próbki krwi żylnej, a wyniki należy skonsultować z lekarzem w celu odpowiedniej interpretacji.

Czas oczekiwania na wynik: do 3 dni roboczych.*

*liczony od następnego dnia roboczego po pobraniu.