Badanie poziomu glukozy

Rola glukozy w organizmie

Glukoza to podstawowe „paliwo” dla organizmu, dzięki któremu komórki mogą pracować bez przerwy. Jej rozkład zachodzi bezpośrednio w komórce podczas glikolizy, czyli procesu, który przekształca glukozę w energię potrzebną do prawidłowego działania tkanek i narządów.

Glukoza badanie – kto powinien wykonać?

Badanie przesiewowe glukozy w kierunku cukrzycy u osób dorosłych bez ewidentnych objawów jest zalecane w przypadku nadwagi lub otyłości (BMI ≥ 25 kg / m2, niezależnie od wieku) oraz u osób z jednym lub kilkoma czynnikami ryzyka cukrzycy takimi jak:

• krewni pierwszego stopnia z cukrzycą
• historia cukrzycy ciążowej lub duża masa urodzeniowa poprzedniego dziecka (> 4000 g);
• przynależność do grup etnicznych ze zwiększonym ryzykiem cukrzycy
• nadciśnienie tętnicze (≥140 / 90 mmHg)
• niski poziom cholesterolu HDL (<35 mg / dl) i / lub podwyższony poziom trójglicerydów (> 250 mg / dl)
• kobiety z zespołem policystycznych jajników (PCOS)
• historia chorób sercowo-naczyniowych
• nieprawidłowa tolerancja glukozy we wcześniejszych testach
• inne stany kliniczne związane z opornością na insulinę (np. acanthosis nigricans)

W przypadku braku tych kryteriów badanie na cukrzycę powinno zacząć przeprowadzać regularnie w wieku 45 lat. Po uzyskaniu normalnych wyników badań przesiewowych badanie powtarza się w odstępach maksymalnie co 3 lata (częstsze badania przeprowadzane są na podstawie obecnych czynników ryzyka).

Istnieją dwa główne typy cukrzycy – typ 1 i typ 2. Biorąc pod uwagę fakt, że częstość występowania cukrzycy typu 2 drastycznie wzrosła u nastolatków w ciągu ostatniej dekady, zalecenia American Diabetes Association (ADA) z 2010 r. zawierają więcej kryteriów badań dzieci z nadwagą, ale bez dolegliwości, do których dodano dwa z następujących czynników:

• wywiad rodzinny w kierunku cukrzycy typu 2 u krewnych 1. lub 2. stopnia
• przynależność do grup etnicznych o podwyższonym ryzyku zachorowania na cukrzycę (Afroamerykanie, Azjaci, rdzenni Amerykanie, Latynosi)
• objawy sugerujące insulinooporność lub stany związane z insulinoopornością (np. acanthosis nigricans, wysokie ciśnienie tętnicze, dyslipidemia, zespół policystycznych jajników PCOS)
• historia cukrzycy u matki lub cukrzycy ciążowej w czasie ciąży

Glukoza – kiedy wykonać badanie krwi?

Kryteria American Diabetes Association (ADA) do diagnozowania cukrzycy obejmują:

• subiektywne objawy (wielomocz, polidypsja- znaczący wzrost pragnienia, niewyjaśniona utrata masy ciała) oraz „przypadkowe” wartości glukozy
• poziom cukru we krwi na czczo> = 125 mg / dl (> = 6,99 mmol / l)
• poziom cukru we krwi> = 200 mg / dl po 2 godzinach od spożycia 75 g glukozy (w ramach doustnego testu tolerancji glukozy)

W przypadku braku hiperglikemii (zbyt wysokich poziomów cukrów) z obecną ciężką dekompensacją metaboliczną (poważne zaburzenie funkcjonowania organizmu wywołane nieprawidłowymi poziomami cukru we krwi) drugie i trzecie kryterium należy potwierdzić, powtarzając test w różnych dniach.