[ -30% ] na badania i pakiety z kodem OFF30 | Min. 300 zł 👉 [Sprawdź]

Homocysteina – czym jest, jakie ma funkcje w organizmie i jakie są normy homocysteiny?

homocysteina
Spis treści

Homocysteina jest aminokwasem, którego podwyższony poziom może prowadzić do zwiększenia ryzyka chorób układu krążenia, a także układu nerwowego. Dzieje się tak z uwagi na jej właściwości aterogenne, czyli prozakrzepowe – to z kolei przekłada się na powstawanie zmian miażdżycowych, zwężenie światła naczyń krwionośnych, a w efekcie – na możliwość wystąpienia incydentów sercowo-naczyniowych czy zakrzepicy. Jakie są normy homocysteiny w organizmie? Kiedy powinno się wykonać badanie poziomu homocysteiny i jakie są wskazania do jego zrobienia?

  Powiązane badania:

Zalecamy zapoznać się z badaniami i artykułami należącymi do tego artykułu:

Homocysteina – co to takiego?

Homocysteina jest aminokwasem powstającym podczas demetylacji innego aminokwasu, metioniny. We krwi wiąże się głównie z białkami.

Jej poziomy w osoczu różnią się w zależności od dwóch szlaków metabolicznych:

  • pierwszym z nich jest konwersja homocysteiny do cysteiny z udziałem witaminy B6;
  • drugi to remetylacja metioniny z udziałem kwasu foliowego i witaminy B12.

Jej zbyt wysokie stężenie we krwi (hiperhomocysteinemia) występuje, gdy jeden z dwóch szlaków metabolicznych jest zablokowany. Taki stan rzeczy wynika najczęściej z niedoborów witamin z grupy B, a także kwasu foliowego.

 Warto wiedzieć:

Homocysteina jest aminokwasem, którego podwyższony poziom może zwiększać ryzyko chorób układu krążenia i nerwowego. Badanie poziomu homocysteiny wykonuje się z próbki krwi żylnej, a prawidłowy zakres stężenia wynosi od 5 do 12 μmol/l. Ważne jest monitorowanie poziomu homocysteiny, zwłaszcza u osób z ryzykiem sercowo-naczyniowym.

Homocysteina – badanie. Wskazania i laboratoryjne normy homocysteiny

Badanie poziomu homocysteiny to badanie laboratoryjne, które wykonuje się z próbki krwi żylnej pobranej od pacjenta będącego na czczo (zazwyczaj więc materiał do badania uzyskuje się w godzinach porannych). Prawidłowy zakres stężenia homocysteiny w organizmie kształtuje się od 5 do 12 μmol/l, przy czym należy tu zaznaczyć, że każde z laboratoriów może mieć ustanowione własne zakresy i/lub różnić się w zależności od podanych jednostek.

Wskazania do wykonania badania homocysteiny obejmują przede wszystkim przebycie incydentów zakrzepowo-zatorowychi sercowo-naczyniowych (zawał serca, udar mózgu, zakrzepica żył głębokich i inne), zwłaszcza u tych pacjentów, u których wcześniej nie stwierdzono chorób mogących zwiększać ryzyko takich zdarzeń (w tym zaburzeń w zakresie gospodarki lipidowej czy nadciśnienia tętniczego). Oprócz tego badanie poziomu homocysteiny zleca się także pacjentkom, które doświadczają niepowodzeń położniczych (poronień), a także osobom cierpiącym na choroby i niewydolność nerek.

Nieprawidłowy poziom homocysteiny – hiperhomocysteinemia

Poziomy powyżej normy wskazują na zaburzenia szlaków metabolicznych homocysteiny, co może być spowodowane niedoborami witamin z grupy B (B6, B12) oraz kwasu foliowego.

U pacjentów z ryzykiem sercowo-naczyniowym pożądane jest utrzymanie jej poziomu poniżej 10 μmol/ l. Hiperhomocysteinemia (poziom w osoczu>12µmol/ L) występuje w sytuacjach, w których jeden z 2 szlaków metabolicznych jest zablokowany.

Poziom wielokrotnie podwyższony prowadzi do homocysteinurii, czyli pojawienia się homocysteiny również w moczu. Zazwyczaj jest spowodowany defektami genetycznymi, przy czym najczęstszym jest niedobór enzymu uczestniczącego w przekształcaniu jej do cysteiny. Choroba pojawia się z częstotliwością 1 na 300 000 urodzeń, powodując upośledzenie umysłowe, tętniczą chorobę zakrzepowo-zatorową i rozwój wczesnej miażdżycy. Ten sam rodzaj objawów występuje w przypadku mutacji w genach enzymu MTHFR, uczestniczącego w metabolizmie kwasu foliowego.

Inne przyczyny hiperhomocysteinemii to:

  • niedobór kwasu foliowego i witaminy B6;
  • podeszły wiek;
  • niedoczynność tarczycy;
  • toczeń rumieniowaty układowy;
  • przewlekła choroba nerek;
  • stosowanie niektórych leków: kwasu nikotynowego, metotreksatu, teofiliny, L-dopy.

Leczenie hiperhomocysteinemii polega u większości pacjentów na suplementacji kwasu foliowego i/lub witamin z grupy B, prowadzonej pod kontrolą lekarza.

Polecane badania
Podziel się

Źródła:

  1. Solnica, Homocysteina [w:] Interna – Mały Podręcznik Medycyny Praktycznej, data weryfikacji hasła: 10.08.2023
  2. med. K. Kapturkiewicz, Homocysteina [w:] Medycyna Praktyczna, 28.09.2017
  3. Kotyla, E. J. Kucharz, Homocysteinuria [w:] podyplomie.pl, dostęp: 11.06.2024
  4. P. Traczewski, Witamina B12 i homocysteina markerami aktywności bielactwa [w:] Dermatologia po Dyplomie 02/2019
Sprawdź
Sprawdź

Zamów rozmowę

Sprawdzanie godzin pracy...

Kup Online

Zamów rozmowę

Sprawdzanie godzin pracy...

Sprawdź