Choroba Hashimoto to stan, w którym układ odpornościowy atakuje tarczycę. Jest to choroba zapalna, znana również jako przewlekłe limfocytowe zapalenie tarczycy, dlatego nazywa się ją często zapaleniem tarczycy Hashimoto.
Powiązane badania:
Zalecamy zapoznać się z badaniami i artykułami należącymi do tego artykułu:
Choroba występować może zarówno przy podwyższonej czynności gruczołu, jak i przy normalnej lub zmniejszonej czynności gruczołu.
Z powodu procesu autoimmunologicznego w tkankach dochodzi do nacieków limfocytów, z upływem lat dochodzi zaś do zaniku tkanki gruczołowej, co prowadzi do niedoczynności tarczycy.
Hashimoto to choroba autoimmunologiczna, w której układ odpornościowy błędnie atakuje własne komórki tarczycy.
To prowadzi do stopniowego niszczenia gruczołu i upośledzenia produkcji hormonów tarczycy – tyroksyny (T4) i trijodotyroniny (T3). Choroba ta może przebiegać w różnych fazach, od początkowej nadczynności tarczycy, kiedy poziom hormonów jest podwyższony, aż do typowej niedoczynności, gdy produkcja hormonów jest znacznie obniżona.
Co więcej, Hashimoto może także występować w postaci subklinicznej, gdzie wyniki badań laboratoryjnych wskazują na zaburzenia czynności tarczycy, ale pacjent nie odczuwa wyraźnych objawów.
Na początku możesz nie zauważyć żadnych objawów choroby Hashimoto lub zauważyć niewielkie powiększenia przedniej części szyi (tzw. wola). Zapalenie Hashimoto zazwyczaj postępuje wolno z biegiem lat i powoduje przewlekłe uszkodzenie tarczycy, co prowadzi do obniżenia poziomu hormonów tarczycy we krwi. Dolegliwości i symptomy to głównie te wiążące się z niedostateczną funkcją tarczycy (niedoczynność), a mianowicie:
Warto wiedzieć:
Choroba Hashimoto jest chorobą autoimmunologiczną, w której komórki odpornościowe i przeciwciała uszkadzają tarczycę. Nie są znane powody, dla których układ odpornościowy atakuje tarczycę. Niektórzy naukowcy uważają, że wirus lub bakteria może wywoływać reakcję autoimmunologiczną, podczas gdy inni uważają, że może istnieć predyspozycja genetyczna.
Najprawdopodobniej połączenie kilku czynników – w tym dziedziczności, płci i wieku – może determinować ryzyko rozwoju choroby.
Czynnikami, które zwiększają ryzyko zachorowania na chorobę Hashimoto, są: płeć żeńska, wiek średni, występowanie chorób tarczycy lub innych chorób autoimmunologicznych w rodzinie – jak na przykład reumatoidalne zapalenie stawów, cukrzyca typu 1 lub toczeń czy też ekspozycja na nadmierne promieniowanie w środowisku.
Ryzyko zachorowania na Hashimoto jest wieloczynnikowe. Oprócz predyspozycji genetycznych, istotną rolę odgrywają czynniki środowiskowe. Do najważniejszych czynników ryzyka należą:
Badania pod kątem choroby Hashimoto można wykonać, jeśli czujesz się bardziej zmęczony lub ospały, masz suchą skórę, zaparcia i ochrypły głos lub miałeś wcześniej problemy z tarczycą lub wolem.
Rozpoznanie zapalenia tarczycy Hashimoto opiera się na objawach klinicznych i wynikach badań krwi, które mierzą poziomy TSH wytwarzanego w przysadce mózgowej. Jeśli tarczyca ma zmniejszoną funkcję, poziom hormonu tarczycy (FT4) jest niski.
Jednocześnie wzrasta poziom TSH, ponieważ przysadka mózgowa próbuje stymulować tarczycę do wytwarzania większej liczby hormonów. Za pomocą czułego testu TSH lekarze mogą zdiagnozować zaburzenia czynności tarczycy znacznie wcześniej, często przed wystąpieniem objawów lub powikłań choroby.
Ponieważ ta choroba jest chorobą autoimmunologiczną, przeciwciała można wykryć we krwi. Badanie krwi może potwierdzić występowanie przeciwciał skierowanych przeciwko peroksydazie tarczycowej (anty-TPO, aTPO) – przeciw tyreoglobulinie (anty-TG). TPO jest enzymem występującym w tarczycy, który odgrywa ważną rolę w produkcji hormonów tarczycy.
Należy pamiętać, że test na obecność przeciwciał anty-TPO nie jest dodatni dla wszystkich osób z zapaleniem tarczycy – chorobą Hashimoto, a niektóre osoby mają przeciwciała anty-TPO, ale nie mają wola, niedoczynności tarczycy ani innych problemów z tarczycą.
Koniecznie skontaktuj się ze swoim lekarzem, jeśli wystąpią następujące objawy i symptomy:
Powinieneś także udać się do lekarza na badanie czynności tarczycy, jeśli przeszedłeś operację tarczycy, byłeś leczony radioaktywnym jodem lub lekami przeciwtarczycowymi, lub też poddany radioterapii głowy, szyi czy górnej części klatki piersiowej.
Jeśli masz wysoki poziom cholesterolu we krwi, zapytaj lekarza, czy przyczyną może być niedoczynność tarczycy.
W ramach leczenia niedoczynności tarczycy spowodowanej zapaleniem tarczycy – chorobą Hashimoto, regularnie wykonuj badania okresowe i badaj hormony tarczycy.
Leczenie tej choroby obejmuje monitorowanie i leczenie zastępcze hormonami tarczycy (np. Syntetycznym hormonem tarczycy lewotyroksyną).
Jeśli tarczyca funkcjonuje prowidłowo w momencie rozpoznania, pacjentowi nie przepisuje się leczenia, ale zaleca się przeprowadzanie regularnych badań.
Lekarz zwykle sprawdza poziom TSH, aby ustalić prawidłową, początkową dawkę lewotyroksyny, a także po sześciu do ośmiu tygodni leczenia i ponownie po każdej zmianie dawki. Po określeniu dawki normalizującej, lekarz najprawdopodobniej będzie sprawdzał okresowo poziom TSH co dwanaście miesięcy, ponieważ wymagana dawka może ulec zmianie.
Nieleczona, nieaktywna tarczyca w stanie niedoczynności spowodowanej zapaleniem tarczycy Hashimoto może prowadzić do wielu problemów zdrowotnych:
-30%
na wszystkie badania i pakiety
przy zamówieniu od 300 zł
kod: OFF30
Kod ważny do 26.02.2026
-25%
Zniżka dowolne na badania i pakiety.
kod: LUT25
Kod ważny do 24.02.2026
