AMA (przeciwciała przeciwmitochondrialne) to przeciwciała skierowane przeciwko lipoproteinie w błonie wewnętrznej mitochondriów.
Przeciwciała antymitochondrialne jest serologicznym markerem pierwotnej marskości żółciowej (zwanej też pierwotnym zapaleniem dróg żółciowych), która jest chorobą charakteryzującą się postępującym niszczeniem dróg żółciowych, prowadzącym do zastoju żółci i marskości wątroby. Choroba występuje głównie u kobiet z predyspozycjami genetycznymi.
Antygeny mitochondrialne przeciwko, którym powstają przeciwciała AMA, są klasyfikowane do 9 podtypów (M1-M9), przy czym podtyp M2 jest najściślej powiązany z pierwotną marskością żółciową.
AMA badanie
Badanie przeciwciał przeciwmitochondrialne wykonuje się, jeśli lekarz gastroenterolog podejrzewa obecność choroby takiej jak pierwotna marskość żółciowa i autoimmunologiczne zapalenie wątroby. Badanie stosuje się również do oceny stopnia aktywności tych chorób i monitorowania efektu ich leczenia.
Cel badania
Badanie służy do diagnozowania i oceny aktywności chorobowej niektórych chorób autoimmunologicznych takich jak: pierwotna marskość żółciowa i autoimmunologiczne zapalenie wątroby.
Kiedy konieczne jest przeprowadzenie badania AMA?
Test jest zlecany przez lekarza, jeśli występują objawy:
- opór (masa) w prawym podżebrzu,
- żółtaczka skóry i błon śluzowych,
- swędzenie,
- ciemny mocz,
- obecność guzków na skórze ciała.
Przygotowanie do badania
- Przed badaniem nie jest wymagane wcześniejsze przygotowanie pacjenta.
Materiał do badania
- krew żylna
Powody odrzucenia próbki
- surowica z intensywną hemolizą, lipemią lub silnie zanieczyszczona materiałem bakteryjnym.
Metoda badania
- test immunoenzymatyczny ELISA
- stosowanym odczynnikiem jest wysoko oczyszczony mitochondrialny antygen M2. Test wykrywa obecność przeciwciał z klasy IgG przeciwko niemu
AMA norma (wartości referencyjne)
- miano < 1:100
Wynik wątpliwy wymaga powtórzenia badania po 2-3 tygodniach.
AMA wyniki
Istnieje bardzo mały odsetek pacjentów z marskością żółciową, którzy nie mają przeciwciał przeciwmitochondrialnych. Nazywa się ich AMA-ujemnymi i stanowią około 5% chorych.
AMA można czasem wykryć w innych chorobach wątroby, takich jak: przewlekłe aktywne zapalenie wątroby, kryptogenna marskość wątroby oraz u pacjentów z klinicznymi objawami choroby wątroby, ale bez zmian biochemicznych krwi.
Również AMA mogą czasami występować w chorobach takich jak:
- toczeń rumieniowaty układowy,
- reumatoidalne zapalenie stawów,
- zaburzenia tarczycy,
- niedokrwistość złośliwa,
- choroba Addisona i inne.