Nortryptylina

Dowiedz się więcej

Nortryptylina jest głównym, aktywnym metabolitem amitryptyliny. Amitryptylina jest jednym z leków psychotropowych z grupy trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych (a także jednym ze starszych- stosuje się ją od 1961 roku). Jej mechanizm działania polega na hamowaniu w synapsach neuronalnych (czyli połączeniach między komórkami nerwowymi) wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, co ma swoje zastosowanie w licznych chorobach psychiatrycznych, ale nie tylko. Stosowana jest w leczeniu chorób takich jak:

zaburzenia depresyjne
zaburzenia lękowe
choroba afektywna dwubiegunowa
bezsenność
bóle neuropatyczne

Nortryptylina – kiedy należy wykonać badanie

Poziomy nortryptyliny najczęściej oznacza się w celu oceny czy lek stosowany jest w odpowiednich ilościach. Oznacza się właśnie tę pochodną leku, jako że w organizmie amitryptylina jest szybko metabolizowana właśnie do tej substancji i to ona głównie wywiera działanie terapeutyczne. W przypadku nieprawidłowej podaży leku, lub innych cech warunkujących jego przetwarzanie w organizmie, jego stężenia we krwi mogą być niewystarczające, aby osiągnąć pożądany efekt leczniczy. W przypadku zbyt wysokich poziomów tego związku chemicznego mogą występować efekty uboczne, a w połączeniu z innymi lekami mogą być one potęgowane i prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych. Tak samo jak wszystkie inne trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, amitryptyliny nie można łączyć z lekami z grupy inhibitorów MAO- może to prowadzić do groźnego dla życia zespołu serotoninowego.

Nortryptylina – kto powinien wykonać badanie

Badanie najczęściej zleca się w przypadku podejrzenia zatrucia amitryptyliną w wyniku przedawkowania leków lub niekorzystnej interakcji z inną substancją.

Najczęstszymi objawami zbyt wysokich stężeń nortryptyliny, które potęgują efekty uboczne są:

senność, zawroty głowy
podwyższone tętno (szybsze bicie serca)
obniżona temperatura ciała
splątanie, dezorientacja
nudności, wymioty
sztywność mięśniowa

Jeśli leczenie mające na celu obniżenie poziomów leku nie zostanie szybko wdrożone mogą nastąpić bardziej poważne komplikacje, takie jak:

zaburzenia przewodnictwa nerwowego w sercu (prowadzące do niewydolności serca)
utrata przytomności
drgawki
znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego
śpiączka
śmierć

Nortryptylina normy

wartości terapeutyczne 75-250 ng/ml
wartości toksyczne >500 ng/ml

Nortryptylina wyniki

Wyniki tego badania zawsze należy konsultować z lekarzem. Jeżeli zostało ono wykonane w celu korekcji dawki przyjmowanego leku, wówczas należy omówić je z psychiatrą w celu dostosowania odpowiednich ilości substancji do zamierzonego leczenia. W przypadku badania mającego na celu stwierdzenie źródła objawów zatrucia jest to informacja, która warunkuje dalsze leczenie oraz postępowanie toksykologiczne.

Sprawdź jak przygotować się do badania:

Badanie krwi | jak się przygotować?

Materiał na badanie krwi powinno się pobierać na czczo, czyli z zachowaniem 8 – 12 godzinnej przerwy od czasu ostatniego posiłku. Zalecenie dotyczy wszystkich badań, ponieważ zmiany wywołane przyjęciem posiłku są trudne do przewidzenia, a uzyskane wartości interpretuje się wobec wartości referencyjnych ustalonych w standardowych warunkach.

W dniu poprzedzającym badanie krwi należy unikać obfitych i tłustych posiłków oraz spożywania alkoholu.

W dniu badania

Bezpośrednio przed badaniem krwi dozwolone jest wypicie niewielkiej ilości wody.

Podobnie pora dnia może mieć wpływ na wiarygodność wyników badań. Zaleca się, pobieranie krwi w godzinach porannych (7:00 – 10:00). Jeżeli krew zostanie pobrana o innej porze dnia, należy wziąć to pod uwagę interpretując uzyskane wyniki badań.

Bezpośrednio przed pobraniem wskazany jest 15 minutowy odpoczynek.

Badanie krwi a przyjmowane leki

W miarę możliwości badanie należy przeprowadzić przed przyjęciem porannej porcji leków, taką decyzję należy zawsze skonsultować z lekarzem.

Zawsze należy poinformować personel pobierający krew o przyjmowanych lekach, suplementach, preparatach ziołowych – zostanie to odnotowane podczas rejestracji.