Czas protrombinowy

Dowiedz się więcej

Czas protrombinowy jest jednym z najczęściej mierzonych wskaźników hemostazy. Ocenia on niektóre z wielu czynników krzepnięcia i dostarcza informacji na temat czasu potrzebnego do skrzepnięcia osocza pacjenta po dodaniu odczynników.

Prawidłowe krzepnięcie krwi wymaga kilku różnych rodzajów białek, zwanych czynnikami krzepnięcia – muszą one prawidłowo funkcjonować i być obecne w organizmie w odpowiednich ilościach.

Czas protrombinowy to badanie, które umożliwia ocenę aktywności czynników zaangażowanych w zewnętrzny szlak krzepnięcia krwi – czynników I, II, V, VII, X.
Czynniki II, VII, IX i X są syntetyzowane w wątrobie a proces ich powstawania wymaga obecności witaminy K. Dzięki temu pomiar czasu protrombinowego może zostać wykorzystany do oceny niedoborów witaminy K oraz czynności wątroby, a w szczególności jej funkcji wytwarzania białka.

Czas protrombinowy można wyrazić na różne sposoby: w sekundach (sek.), jako wskaźnik protrombinowy w procentach (%) oraz używając wskaźnika INR (międzynarodowy współczynnik znormalizowany).

Normy INR zazwyczaj nie różnią się zbytnio między poszczególnymi laboratoriami i zgodnie z wartością INR lekarz może określić dawkę przepisanych leków przeciwzakrzepowych i częstotliwość ich przyjmowania. Czas protrombinowy może wykryć zarówno nadkrzepliwość, jak i zbyt niską krzepliwość krwi.

Czas protrombinowy jest zatem ważnym wskaźnikiem ogólnego stanu i poprawnego funkcjonowania układu krzepnięcia krwi.

Czas protrombinowy cena | Kup badanie online

Kiedy wykonać badanie czasu protrombinowego?

Badanie można wykonać:

aby monitorować leczenie lekami przeciwkrzepliwymi;
aby monitorować czynność wątroby i wykrywać jej zaburzenia;
aby wykluczyć zaburzenia krzepnięcia krwi przed zabiegami chirurgicznymi;
w przypadku podejrzenia wrodzonych niedoborów czynników krzepnięcia (hemofilie, dziedziczny niedobór czynników II, V, VII, X i fibrynogenu);
w przypadku podejrzenia zespołu DIC (rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego);
w przypadku tendencji do krwawień;
w celu identyfikacji niedoborów witaminy K.

Czas protrombinowy kto powinien wykonać badanie?

Badanie jest przydatne u osób leczonych doustnymi lekami przeciwkrzepliwymi. Dzięki niemu lekarz prowadzący może monitorować proces leczenia i modyfikować dawkę terapeutyczną.

Czas protrombinowy można również badać u osób mających objawy związane z zaburzeniami krzepnięcia krwi. Mogą one obejmować:

przedłużone krwawienie,
częste krwotoki bez przyczyny,
krwawienie z dziąseł lub nosa,
spontaniczne wybroczyny,
zakrzepica żylna.

Badanie jest również zalecane, jeśli podejrzewa się choroby wrodzone układu krzepnięcia lub niewydolność wątroby.

Przygotowanie przed badaniem

najdokładniejsze wyniki uzyskuje się, pobierając krew wcześnie rano na czczo, bez przyjmowania leków przez ostatnie 12 godzin.
pacjent powinien zgłosić, czy przyjmuje leki wpływające na krzepnięcie krwi.

Materiał do badania

krew żylna

Metoda badania

Koagulometryczna

Czas protrombinowy norma

czas 11-16 sek,
wskaźnik protrombinowy 80-120%,
INR 0,9-1,3

Czas protrombinowy wyniki

Przedłużony czas protrombinowy oznacza opóźnione krzepnięcie krwi i obserwuje się go w stanach takich jak:

terapia przeciwzakrzepowa;
upośledzona czynność wątroby z powodu chorób i innych;
niewystarczająca ilość białek krzepnięcia krwi;
niedobór witaminy K;
niedobór innych czynników krzepnięcia (np. II, V, VII lub X);
zespół DIC;
obecność inhibitorów krzepnięcia krwi.

Skrócony czas protrombiny oznacza przyspieszone krzepnięcie krwi i nie ma istotnego znaczenia klinicznego. Zjawisko można zaobserwować w stanach takich jak:

przyjmowanie suplementów zawierających witaminę K;
wysokie spożycie żywności zawierającej witaminę K (zielona herbata, wątroba, brokuły, soja);
przyjmowanie leków zawierające estrogen lub hormonalnej terapii zastępczej.

Sprawdź jak przygotować się do badania:

Badanie krwi | jak się przygotować?

Materiał na badanie krwi powinno się pobierać na czczo, czyli z zachowaniem 8 – 12 godzinnej przerwy od czasu ostatniego posiłku. Zalecenie dotyczy wszystkich badań, ponieważ zmiany wywołane przyjęciem posiłku są trudne do przewidzenia, a uzyskane wartości interpretuje się wobec wartości referencyjnych ustalonych w standardowych warunkach.

W dniu poprzedzającym badanie krwi należy unikać obfitych i tłustych posiłków oraz spożywania alkoholu.

W dniu badania

Bezpośrednio przed badaniem krwi dozwolone jest wypicie niewielkiej ilości wody.

Podobnie pora dnia może mieć wpływ na wiarygodność wyników badań. Zaleca się, pobieranie krwi w godzinach porannych (7:00 – 10:00). Jeżeli krew zostanie pobrana o innej porze dnia, należy wziąć to pod uwagę interpretując uzyskane wyniki badań.

Bezpośrednio przed pobraniem wskazany jest 15 minutowy odpoczynek.

Badanie krwi a przyjmowane leki

W miarę możliwości badanie należy przeprowadzić przed przyjęciem porannej porcji leków, taką decyzję należy zawsze skonsultować z lekarzem.

Zawsze należy poinformować personel pobierający krew o przyjmowanych lekach, suplementach, preparatach ziołowych – zostanie to odnotowane podczas rejestracji.