Troponina T

Dowiedz się więcej

Troponina T jest białkiem, które uczestniczy w mechanizmie regulacji skurczu mięśnia sercowego i znajduje się w komórkach mięśnia sercowego.

Mięśnie poprzecznie prążkowane (czyli zarówno mięśnie szkieletowe, jak i mięsień serca) kurczą się i rozluźniają dzięki interakcji między miozyną a aktyną (czyli białkami, które tworzą włókna mięśniowe i odpowiedzialne są za ich pracę), w której pośredniczy wapń. Procesy te są regulowane przez kompleks trzech białek zwanych właśnie troponinami:

  • troponina C – która wiąże się z wapniem
  • troponina I – która hamuje interakcje między aktyną i miozyną, tym samym umożliwiając rozluźnienie mięśnia
  • troponina T – która wiąże kompleks troponiny z tropomiozyną rozpoczynając jego skurcz

Podczas gdy troponina C w sercu i mięśniu szkieletowym ma identyczną strukturę, tak bardziej szczegółowa budowa troponiny T i I w mięśniu sercowym różni się od sekwencji tych białek występujących w mięśniu szkieletowym.

Troponiny T i I są uwalniane do krwioobiegu w przypadkach, w których ciągłość błony komórkowej komórek mięśniowych jest przerwana lub gdy zachodzi martwica tych komórek, niezależnie od ich przyczyny- dlatego jest bardzo czułym markerem wskazującym na obecnie trwające lub niedawno przebyte uszkodzenia mięśnia.

Troponina T badanie – kiedy wykonać?

Badanie troponiny T to polega na oznaczaniu poziomów tego białka we krwi obwodowej pacjenta.

Badanie troponiny T we krwi może być użytecznym wskaźnikiem w wykluczaniu lub potwierdzaniu diagnozy zawału mięśnia sercowego, a także w monitorowaniu ostrych zespołów wieńcowych i ocenie rokowania u pacjentów z innymi przyczynami uszkodzenia serca.

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów mogących wskazywać na zawał serca, takich jak np.:

  • nagły, silny ból w klatce piersiowej, promieniujący do szyi i lewej kończyny górnej
  • duszność
  • osłabienie
  • dezorientacja, zawroty głowy
  • uczucie kołatania serca
  • nudności i wymioty

należy natychmiast zgłosić się do szpitala.

Troponina T cena | Kup badanie online

 

Troponina T – kto powinien wykonać badanie?

Badanie troponiny T to jest zlecane przez lekarza na podstawie wytycznych dotyczących oznaczania troponiny T, tj.:

  • wykrycie martwicy komórek mięśnia serca- wzrost poziomu troponiny sugeruje obecność martwicy (zawału) mięśnia sercowego (niezależnie od przyczyny), nawet przy braku zmian w EKG
  • okołooperacyjny zawał mięśnia sercowego
  • oznaczenia troponiny w regularnych odstępach czasowych są przydatne do określania czasu reperfuzji (czyli przywrócenia prawidłowego przepływu krwi w uszkodzonych wcześniej komórek) po rozpoczęciu leczenia trombolitycznego (rodzaju leczenia stosowanego w terapii zawałów); Wartość troponiny po reperfuzji zależy od wielkości obszaru zawału
  • jako marker prognostyczny u pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym (chorobą, która wywołuje właśnie zawał serca); Długoterminowe obserwacje kliniczne wykazują wyższą śmiertelność i częstsze zdarzenia wieńcowe po zawale mięśnia sercowego u pacjentów z wczesnym podwyższeniem stężenia troponiny, którzy są określani jako „pacjenci wysokiego ryzyka”- zasadniczo im wyższy poziom troponiny w surowicy tym większe ryzyko wystąpienia kolejnego niekorzystnego epizodu sercowo-naczyniowego
  • regularne oznaczenia poziomów troponiny mogą być stosowane jako wskaźniki odrzucenia przeszczepu serca
  • ocena ryzyka sercowego u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek. Ostatnie badania wykazały, że obecność podwyższonego poziomu troponiny w tej kategorii pacjentów wskazuje na patologię funkcjonowania serca związaną ze zwiększonym ryzykiem niekorzystnych zjawisk sercowych takich jak zawał mięśnia sercowego, które mogą prowadzić nawet do zgonu pacjenta.

Troponina T przygotowanie do badania

Próbki krwi pobiera się o każdej porze dnia, gdy podejrzewa się ostry niedokrwienny zespół wieńcowy (zawał serca)

Materiał do badania

  • krew żylna (surowica )

Troponina T sposób przeprowadzenia badania

  • ECLIA (elektrochemiluminescencja)

Troponina T norma

  • <0,014 ng/ml

Wartości przekraczające ten limit uważane są za nieprawidłowe. Uzyskane wyniki należy interpretować w zależności od kontekstu klinicznego i śledzić na bieżąco.

Troponina T wyniki

W zawale mięśnia sercowego wzrost poziomów troponiny w ciągu pierwszych 48 godzin ma znaczenie diagnostyczne zbliżone do CK-MB (kinazy kreatyninowej), ale z większą swoistością: 97,37% w porównaniu z 89,5%. Oznacza to, że niski wynik badania troponiny T praktycznie wyklucza rozpoznanie zawału serca.

Wysokie poziomy troponiny T mogą się utrzymywać przez 6 dni po przebytym zawale.

Wzrost troponiny bez zmiany CK-MB prowadzi do rozpoznania niestabilnej dławicy piersiowej- choroby kardiologicznej, która nieleczona może szybko prowadzić do wystąpienia zawału mięśnia sercowego.

Umiarkowany wzrost troponiny można również zaobserwować w stanach niedokrwiennych:

  • uraz (uszkodzenie serca)
  • kardiowersja – zabieg polegający na przywróceniu prawidłowej pracy serca za pomocą prądu elektrycznego
  • biopsja endomiokardialna- badanie inwazyjne polegające na pobraniu wycinka mięśnia sercowego
  • przebyta operacja serca
  • niewyrównana niewydolność serca lub nerek (ostra lub przewlekła)
  • niskie ciśnienie tętnicze
  • inne zaburzenia rytmu serca
  • zapalenie mięśnia sercowego
  • ciężkie zapalenie osierdzia
  • zatorowość płucna
  • incydenty mózgowo-naczyniowe – takie jak np. wylew

Sprawdź jak przygotować się do badania:


Badanie krwi | jak się przygotować?

Materiał na badanie krwi powinno się pobierać na czczo, czyli z zachowaniem 8 – 12 godzinnej przerwy od czasu ostatniego posiłku. Zalecenie dotyczy wszystkich badań, ponieważ zmiany wywołane przyjęciem posiłku są trudne do przewidzenia, a uzyskane wartości interpretuje się wobec wartości referencyjnych ustalonych w standardowych warunkach.

W dniu poprzedzającym badanie krwi należy unikać obfitych i tłustych posiłków oraz spożywania alkoholu.

W dniu badania

Bezpośrednio przed badaniem krwi dozwolone jest wypicie niewielkiej ilości wody.

Podobnie pora dnia może mieć wpływ na wiarygodność wyników badań. Zaleca się, pobieranie krwi w godzinach porannych (7:00 – 10:00). Jeżeli krew zostanie pobrana o innej porze dnia,  należy wziąć to pod uwagę interpretując uzyskane wyniki badań.

Bezpośrednio przed pobraniem wskazany jest 15 minutowy odpoczynek.

Badanie krwi a przyjmowane leki

W miarę możliwości badanie należy przeprowadzić przed przyjęciem porannej porcji leków, taką decyzję należy zawsze skonsultować z lekarzem.

Zawsze należy poinformować personel pobierający krew o przyjmowanych lekach, suplementach, preparatach ziołowych – zostanie to odnotowane podczas rejestracji.


Znajdź placówki Synevo w całej Polsce


Laboratorium
Warszawa

Laboratorium
Wrocław

Laboratorium
Łódź

Laboratorium
Gdańsk

Laboratorium
Poznań

Laboratorium
Bydgoszcz

Laboratorium
Kraków

Laboratorium
Katowice

Scroll Up